Inscripción

El XXII Curso de Patología Ocupacional Respiratoria se realizará el 5 de noviembre de 2018 y el periodo de inscripción será desde el 1 de septiembre al 31 de octubre de 2018. Para realizar la inscripción deberá rellenar el formulario online. Por favor, siga paso a paso las instrucciones para formalizar la inscripción correctamente como se especifica en la misma página web.

Una vez enviado el formulario se deberá realizar el pago (antes del 1 de noviembre de 2018) del importe del curso mediante una TRANSFERENCIA BANCARIA a la entidad “La Caixa”, número de cuenta IBAN ES73 2100 0764 3202 0010 9780. (Referencia: Curso de Patología Ocupacional Respiratoria) y enviar por FAX al 93.374.60.83 o por email (pneumo@vhebron.net) la copia de dicha transferencia a la Secretaría Técnica.

Formulario de inscripción al curso

Para inscribirse en el XXII Curso de Patología Ocupacional Respiratoria impartido en Hospital Universitario de la Vall d’Hebron es necesario rellenar los campos del siguiente formulario y enviarlo.

Datos Personales

Nombre (*)

Apellidos (*)

Dirección (*)

C.P. (*)

Teléfono

Población

E-mail (*)

Centro de trabajo

Especialidad (*)

Centro de Trabajo (*)

Ciudad del Centro (*)

Dirección del centro (*)

Tel. Centro (*)

Fax Centro

CUOTA INSCRIPCIÓN: 150€

PERTENECE USTED AL ICS (Institut Català de la Salut) (*) SiNo

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Para cualquier consulta podéis contactarnos mediante nuestro email pneumo@vhebron.net o formulario de contacto

*EN CUMPLIMIENTO DE LA RGDP TE INDICAMOS QUE:

Solicitamos tus datos personales para poderte registrar de forma correcta en el curso.
Solicitamos los datos de tu centro de trabajo para tener una correlación entre los usuarios al curso y las empresas del sector que participan, además de para posibles y eventuales beneficios y/o ayudas que puedan obtener/solicitar los diferentes centros.

También te informamos que dichos datos se guardarán en nuestra BBDD. Es posible que utilicemos dicha información para ponernos en contacto con vosotros por algún asunto relacionado con este mismo curso así como para informaros de la celebración de nuevos cursos o eventos relacionados con el sector y/o el Hospital Universitario de la Vall d'Hebron. En el caso de que no estuvieras interesado en seguir inscrito en nuestra BBDD, podrás solicitar la eliminación de tus datos poniéndote en contacto con nosotros.

Formulario de inscripción al curso

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